腦卒中又稱“中風”

　　是一種急性腦血管疾病

　　是一種嚴重影響生活質量的急癥

　　靜脈溶栓

　　對于在時間窗內的

　　缺血性腦卒中患者

　　是首選治療方式

　　令人遺憾的是

　　很多患者對腦卒中的癥狀認識不夠

　　沒有第一時間就診

　　或過于擔心溶栓風險

　　錯失了最佳治療時機

　　時間就是大腦

　　前不久，陳先生（化名）在路邊突發腦卒中，言語含糊不清，伴有口角歪斜，附近交警發現異樣后，立即將陳先生送往我院就診。

　　急診醫學中心第一時間為陳先生開啟溶栓綠色通道，進行了血標本的送檢，同時通知神經內科醫生朱凱火速會診。

　　入院后8分鐘，陳先生進行了頭顱CT檢查。

　　入院后16分鐘，朱凱收到了陳先生頭顱CT和血液檢查結果，排除禁忌后立即對陳先生進行了知情談話告知。

　　入院后22分鐘，陳先生初步同意溶栓治療，急診立刻準備溶栓藥物。

　　同時，行政總值班電話聯系陳先生家屬，告知治療方案，取得同意。

　　入院后27分鐘，開始配置溶栓藥物。

　　入院后30分鐘，陳先生接受靜脈溶栓治療。

　　經過治療，陳先生轉危為安，目前已恢復良好。

　　如果說金錢是商品的價值尺度，那么時間就是效率的價值尺度。從接診到治療，我院醫護人員在生命接力的“跑道”上爭分奪秒。

　　有種速度叫“溶栓治療時間窗”

　　腦卒中（stroke），俗稱中風，是一組急性腦循環障礙所致的局限性或全面性腦功能缺損綜合征，包括缺血性和出血性腦卒中兩大類型，也就是大家常說的“腦出血”和“腦梗死”。

　　調查顯示，腦卒中已成為我國第一位死亡原因，也是中國成年人殘疾的首要原因，腦卒中具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。

　　不同類型的腦卒中，其治療方式不同。溶栓治療是治療腦梗死的有效治療方式之一。

　　溶栓治療的關鍵是抓住治療時機、掌握適應癥、選擇適當的藥物。

　　目前公認的靜脈溶栓的時間窗為發病4.5 h內或 6.0 h內。溶栓治療可以恢復梗死區血流灌注、減輕神經元損傷、挽救缺血半暗帶。

　　腦卒中的早期識別

　　腦卒中的早期表現可以從下面8個方面識別：

　　1.癥狀突然發生。

　　2.表現身體一側或雙側，上肢、下肢出現無力、麻木、笨拙、沉重或癱瘓。

　　3.一側面部麻木或口角歪斜。

　　4.雙眼向一側凝視。

　　5.單眼或雙眼突然視力模糊，或視力下降，或視物成雙。

　　6.發音不清、語言表達困難或理解困難，飲水嗆咳。

　　7.頭暈目眩、失去平衡，或步態不穩，或意外摔倒。

　　8.突然出現既往少見的嚴重頭痛。

　　腦卒中的早期識別至關重要，推薦使用簡便的“FAST”評分系統進行快速評估。

　　FAST評估法

　　F（Face）臉部：讓患者微笑一下，如果患者微笑時面部不對稱，一側不能微笑，提示患者面癱；

　　A（Arm）手臂：讓患者雙手平舉保持10秒鐘，如果10秒鐘內一側肢體下落，提示肢體癱瘓；

　　S（Speech）說話：讓患者說一句較長的話，如果說時有困難或者找不著詞，提示語言障礙；

　　T（Time）時間：當具有腦卒中高危因素的人出現上述表現時，高度懷疑腦卒中，應立即送往醫院診治。

　　需要強調的是，一定要留意身體發出的“求救”信號，及時就醫。

　　如遇患者突然發病，周邊的人應當立刻撥打120求救。越早搶救，患者的預后效果越好。